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印刷廠與社保局工傷認(rèn)定糾紛案

2009-09-10 14:49 來(lái)源: 法律界  責(zé)編:何溢寰

摘要:
  2008年9月4日19時(shí)許,北京市朝陽(yáng)區(qū)小紅門印刷廠負(fù)責(zé)燒鍋爐的劉先生于單位回家時(shí),騎摩托車與機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故死亡。同年10月21日,劉先生的妻子趙女士向北京市朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),社保局作出《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》,認(rèn)定劉先生的死亡屬于工傷。小紅門印刷廠不服,提起訴訟,認(rèn)為劉先生是私自外出期間辦理私人事務(wù)中受到機(jī)動(dòng)車傷害,而且是無(wú)證駕駛無(wú)牌照機(jī)動(dòng)車輛才導(dǎo)致交通事故的發(fā)生,不是由于工作原因上下班途中出車禍,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》中工傷認(rèn)定的范圍,請(qǐng)求法院撤銷社保局的工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)。

 

  【我要印】訊:【案情摘要】 原告:北京市朝陽(yáng)區(qū)小紅門印刷廠;被告:北京朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)與社會(huì)保障局

  2008年9月4日19時(shí)許,北京市朝陽(yáng)區(qū)小紅門印刷廠負(fù)責(zé)燒鍋爐的劉先生于單位回家時(shí),騎摩托車與機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故死亡。同年10月21日,劉先生的妻子趙女士向北京市朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),社保局作出《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》,認(rèn)定劉先生的死亡屬于工傷。小紅門印刷廠不服,提起訴訟,認(rèn)為劉先生是私自外出期間辦理私人事務(wù)中受到機(jī)動(dòng)車傷害,而且是無(wú)證駕駛無(wú)牌照機(jī)動(dòng)車輛才導(dǎo)致交通事故的發(fā)生,不是由于工作原因上下班途中出車禍,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》中工傷認(rèn)定的范圍,請(qǐng)求法院撤銷社保局的工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)。

  社保局則稱,經(jīng)過(guò)他們對(duì)該單位其他職工的調(diào)查,劉先生是在下班回家的途中發(fā)生的交通事故,單位認(rèn)為劉先生是早退私自外出沒(méi)有證據(jù)。無(wú)證駕駛無(wú)牌照車輛也不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的排除工傷的情形。

  【裁判】

  法院一審判決:維持北京市朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》。

  【法理分析】

  本案屬于用人單位不服社保局做出的工傷認(rèn)定決定而提起的行政訴訟。故在分析本案時(shí),需要從以下幾個(gè)層次梳理線索。

  第一個(gè)層次,北京市朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局是否有權(quán)對(duì)本案中所涉的劉先生的交通事故傷害進(jìn)行工傷認(rèn)定。

  《工傷保險(xiǎn)條例》第5條規(guī)定:國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作。 縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。勞動(dòng)保障行政部門按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。本案中,小紅門印刷廠的注冊(cè)及經(jīng)營(yíng)地均在北京市朝陽(yáng)區(qū),朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)與社會(huì)保障局作為本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)主管部門,對(duì)涉案工傷認(rèn)定工作,具有審查并作出確認(rèn)的管轄權(quán)和法定職責(zé)。

  第二個(gè)層次,劉先生遭遇車禍?zhǔn)欠駪?yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

  由《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定可知,職工遭受傷害必須同時(shí)滿足工傷認(rèn)定的積極條件和消極條件時(shí),才能依法認(rèn)定為工傷,即符合《工傷保險(xiǎn)條例》第14條規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的7種情形之一或是符合第15條規(guī)定的可視為工傷的三種情形之一,同時(shí)又不存在第16條規(guī)定的法定排除工傷認(rèn)定的三種情形。具體到本案,小紅門印刷廠職工劉先生于單位回家時(shí),騎摩托車與機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故死亡,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第(六)項(xiàng)規(guī)定,即職工“在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。同時(shí),劉先生無(wú)證駕駛無(wú)牌照機(jī)動(dòng)車輛屬于違反道路交通安全管理的問(wèn)題,并不屬于不得認(rèn)定工傷的法定情形,即不符合第16條規(guī)定的法定排除工傷認(rèn)定的三種情形,因此,劉先生遭遇車禍依法應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

  第三個(gè)層次,如何認(rèn)定被告一方提出的劉先生是私自外出辦理私人事務(wù),非下班途中遭遇機(jī)動(dòng)車事故傷害這一主張。

  《工傷保險(xiǎn)條例》第19條第2款規(guī)定:“職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。”具體到本案,印刷廠雖然主張劉先生不屬于工傷,但該單位在限期有效舉證期限內(nèi),沒(méi)有向法院提交有效的證據(jù)證明,劉先生是私自外出辦理私人事務(wù),非下班途中遭遇機(jī)動(dòng)車事故傷害的,其主張沒(méi)有事實(shí)依據(jù)。而現(xiàn)有證據(jù)可證明,劉先生受傷的地點(diǎn),屬于其工作單位和居住地之間的合理路線,是下班途中,從第二個(gè)層次的分析可知,對(duì)劉先生遭遇車禍認(rèn)定工傷為并無(wú)不當(dāng)。

  第四個(gè)層次,針對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求,法院如何認(rèn)定并且作出判決。

  本案中所涉的車禍符合職工在下班途中受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),法院亦認(rèn)可這一事實(shí)。根據(jù)《行政訴訟法》第54條規(guī)定:人民法院經(jīng)過(guò)審理,根據(jù)不同情況,分別作出以下判決:(一)具體行政行為證據(jù)確鑿,適用法律、法規(guī)正確,符合法定程序的,判決維持。……因而,法院最終均判定:維持北京市朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》。

【法律風(fēng)險(xiǎn)提示及防范】

  經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的背后有著企業(yè)和員工的共同努力,隨之而來(lái)的便是社會(huì)節(jié)奏的加速與工作壓力的增大。勞動(dòng)者與用人單位之間的糾紛大量出現(xiàn),也帶來(lái)了工傷賠償?shù)拇罅坑楷F(xiàn)。2004年1月1日起實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工應(yīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇,均作了具體、明確的規(guī)定。在很大程度上它既是勞動(dòng)者的“保護(hù)傘”,也是企業(yè)的“分憂者”。因而很好地了解相關(guān)法律的規(guī)定對(duì)于各方當(dāng)事人來(lái)說(shuō)都是極其必要的。

  對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō),《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定了七種可以認(rèn)定為工傷的情形和三種可視為工傷的情形,其涵蓋的情形是非常廣泛的,一定程度上可以概括的說(shuō),非自殺或自殘,原則上都可認(rèn)定為工傷。因而,勞動(dòng)者一定要具有積極的工傷認(rèn)定意識(shí)。但是,勞動(dòng)者需要注意的是:無(wú)論是職業(yè)病,還是工傷(即使用人單位承認(rèn)),都必須經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定,不經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定程序,無(wú)法享受工傷待遇。同時(shí),工傷認(rèn)定有期限的限制,一般情況,用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未提出申請(qǐng),勞動(dòng)者提出申請(qǐng)的最長(zhǎng)期限是一年,如果超過(guò)一年,勞動(dòng)者的合法權(quán)益將難以得到法律的保護(hù)。

對(duì)于用人單位來(lái)說(shuō),所需謹(jǐn)記的是:《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定工傷爭(zhēng)議由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,因而在工傷認(rèn)定的爭(zhēng)議處理過(guò)程中,必須具有良好的舉證意識(shí),在舉證期限內(nèi)提交證據(jù),唯有如此,才能最大限度地維護(hù)自己的權(quán)益。

【相關(guān)法律法規(guī)集成】

1.《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》
第54條 人民法院經(jīng)過(guò)審理,根據(jù)不同情況,分別作出以下判決:    
  (一)具體行政行為證據(jù)確鑿,適用法律、法規(guī)正確,符合法定程序的,判決維持。

……

2.《工傷保險(xiǎn)條例》

第14條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第16條 職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

第19條 ……

職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

 

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