【我要印】訊：隨著生活水平的提高社會(huì)醫(yī)療保健措施的不斷發(fā)展和更大程度的完善，由于憊外傷害而造成的人員傷亡越來越引起人們的關(guān)注.兒童是祖國(guó)的希望，尤其是對(duì)現(xiàn)代的獨(dú)生子女家庭而言.孩子更是生活情感維系的紐帶，是家庭的精神寄托。在兒童意外傷害造成的無謂傷害中，由干誤食而造成的意外傷害位居第三位。然而這些損失通常是可以避免的除了監(jiān)護(hù)人采取必要的防護(hù)措施外，大力提高兒童安全包裝意識(shí)、推廣兒童安全包裝方法將是進(jìn)一步減少兒童意外傷害隱患的根本途徑。
  
　　世界衛(wèi)生組織將意外傷害列為世界范圍內(nèi)人群的第5位死因。而國(guó)內(nèi).兒童因憊外引起的死亡已占兒童總死亡率的50%左右。近年來各地報(bào)告中小學(xué)生意外死亡率達(dá)9.8/10萬一75.36/10萬.占中小學(xué)生總死亡率的44.32%一60.53%。意外傷害引起的死亡已超過4種最致命的兒童疾病肺炎、惡性腫瘤、先天畸形和心臟病致死率的總和。
  
　　來自全國(guó)死亡監(jiān)測(cè)網(wǎng)的報(bào)告顯示無論城市或農(nóng)村.意外死亡均為1-4歲兒童的第一位死因.死亡率高達(dá)685--941/10萬邊遠(yuǎn)地區(qū)5歲以下兒童意外死亡率甚至達(dá)到1056/l0萬。
  
　　同時(shí)一項(xiàng)最新的抽樣調(diào)查表明兒童期意外傷害已成為世界各國(guó)。一14歲兒童第一大“殺手”.占總數(shù)26.I%的中國(guó)兒童死亡原因是意外傷害而且這個(gè)數(shù)字還在以每年7%一l0%的速度增加，給獨(dú)生子女占相當(dāng)比例的中國(guó)父母帶來極大憂慮。
  
　　憊外傷容不但影響了兒童正常生活，更可悲的是使為數(shù)不少的兒童因此留下永久性疾病.終身喪失一些生活能力.而且給家庭社會(huì)帶來了巨大的直接或間接經(jīng)濟(jì)損失。
  
　　近幾年來，兒童中毒事件呈增多趨勢(shì).多為急性中毒，發(fā)生年齡高峰為幼兒和學(xué)齡兒童。兒童急性中毒主要是誤服有毒物品(如農(nóng)藥等)，這類中毒占兒童急性中毒事故的30%以上:其次是一氧化碳中毒占25.7%此外食物中毒占16.80/a服藥自殺占15.0%。2003年，上海第二醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)學(xué)中心就收治了l40名誤服各種化學(xué)品的兒、童，其中44例引起中毒1例死亡。
  
　　兒童中毒的主要原因是由于其年幼無知缺乏生活、經(jīng)驗(yàn)和安全憊識(shí)以及識(shí)別能力差造成的。他們天生好奇和善于棋仿的本性，使他們比任何人更容易中毒。孩子們往往喜歡用味覺來探索這個(gè)多彩的世界。不幸的是這也就意味若我們?nèi)粘５挠闷啡缁瘖y品、家用清潔劑植物以及藥品可能被兒童吞服.從而可能導(dǎo)致致命的中毒。
  
　　從全社會(huì)的角度來看，加強(qiáng)兒童安全包裝憊識(shí)是進(jìn)一步降低兒童誤吞藥品或有毒物品的根本途徑。同時(shí)通過安全包裝憊識(shí)的強(qiáng)化有利于體現(xiàn)國(guó)家對(duì)兒，權(quán)益的重視和保護(hù)因?yàn)樗�是一種更為人性化，更注重社會(huì)效應(yīng)的科學(xué)的包裝方法與包裝理念。
  
　　兒童藥品安全包裝是以滿足消費(fèi)者僻求實(shí)現(xiàn)人性化包裝為原則以避免兒童因誤吞有毒藥品或化學(xué)物質(zhì)而造成一定程度身心意外傷害甚至死亡的一種相對(duì)較為簡(jiǎn)易的安全防護(hù)包裝方法或裝。準(zhǔn)確地說是指5歲以下的兒童難以自行打開但是一般成人可以無困難地開啟，并正確使用的安全包裝裝皿或方法。
  
　　美國(guó)自1970年中毒預(yù)防包裝法案(PoisonPreventionPackagingAct,PPPA)就立法強(qiáng)制執(zhí)行藥品兒童安全包裝.首先針對(duì)含有Aspirin成份的藥品要求兒童安全包裝然后逐年針對(duì)不同類藥品推動(dòng)藥品安全包括口服成藥及大部份處方藥。1972年美國(guó)消費(fèi)者產(chǎn)品安全委員會(huì)((ConsumerProductSafetyCommission,CPSC)同時(shí)要求兒童安全包裝。
  
　　美國(guó)推行藥品兒童安全包裝已30年所有含Aspirin成分藥品、成藥、大部分處方藥、鐵劑等均須使用兒童安全包裝。
  
　　另外息者住家有5歲以下兒童.藥師調(diào)劑處方時(shí)強(qiáng)制使用兒童安全包裝。1997年華盛頓大學(xué)的HarborviewInjuryPreventionandResearchCenter完整兒童包裝與中毒預(yù)防包裝法案介入前后的研究報(bào)告數(shù)據(jù)表明大幅度減少急診求診次數(shù)幼兒誤服藥品的死亡率。
  
　　在國(guó)內(nèi)，包裝工作整整落后西方發(fā)達(dá)國(guó)家30多年。平日居家使用的處方藥.由于缺乏安全包裝以及家長(zhǎng)的疏忽而造成幼兒誤食藥品導(dǎo)致意外中毒事故時(shí)有發(fā)生。以北京兒童醫(yī)院急救中心搶救的兒童為例.每年就有30多例。
  
　　這個(gè)數(shù)字還不包括未住院的眾多輕度中毒兒>}。從北京兒童醫(yī)院提供的數(shù)字推及全國(guó)不難想象兒童誤服藥品‘化學(xué)品而中毒的普逸性.因此大力推廣兒童安全包裝已迫在眉睦。
  
　　1989年國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織包裝技術(shù)委員會(huì)制訂了lsog317((}L}包裝—可重新封口包裝的要求和試驗(yàn)方法》國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)正式在國(guó)際上提出了“兒童安全包裝“這一概念，并對(duì)其要求和試驗(yàn)方法做出了規(guī)定。
  
　　美國(guó)是最早進(jìn)行兒童包裝研究并制訂其測(cè)試方法標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)家。美國(guó)產(chǎn)品安全委員會(huì)早在1970年就頒布了((毒品安全包裝條例》規(guī)定一些有毒的藥品和化學(xué)物品必須采用兒童安全包裝。條例實(shí)施近30年來美國(guó)兒童中毒事故大大減少。
  
　　70年代以后，其它一些國(guó)家也紛紛引入美國(guó)兒童安全包裝標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試方法。目前世界上已存在多種基于這類測(cè)試方法的兒t安全包裝。資料表明自從引進(jìn)這類測(cè)試方法后.這些國(guó)家兒童吞食危險(xiǎn)產(chǎn)品的事故明顯減少了。
  
　　鑒干兒童中毒事件頻繁發(fā)生，歐共體也提出《關(guān)于危險(xiǎn)產(chǎn)品包裝的歐共體指令》.規(guī)定此類產(chǎn)品應(yīng)使用兒童安全包裝.并且要符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)IS08317的規(guī)定。
  
　　我國(guó)目前正在積極進(jìn)行“消費(fèi)品包裝滿足消費(fèi)者的需求“的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范我國(guó)的包裝市場(chǎng)提高產(chǎn)品質(zhì)保護(hù)消費(fèi)者的利益。我國(guó)干1998年發(fā)布了GB/T1730誡包裝標(biāo)準(zhǔn)消費(fèi)者的需求》。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了消費(fèi)品包裝為滿足消費(fèi)者的各項(xiàng)需求應(yīng)遵循的基本原則和要求，以指導(dǎo)與消費(fèi)品包裝有關(guān)的各類標(biāo)準(zhǔn)的起草，及消費(fèi)品包裝的設(shè)計(jì)與制作。目前我國(guó)“兒童安全包裝“的標(biāo)準(zhǔn)化工作已經(jīng)開始.這將為兒童安全包裝的鑒定試驗(yàn)提供一個(gè)科學(xué)的、易操作的試驗(yàn)程序，為我國(guó)實(shí)行兒童安全包裝提供技術(shù)保證。
  
　　盡管如此在筆者選取的北京市藥品市場(chǎng)調(diào)查區(qū)域內(nèi)，調(diào)查結(jié)果令人非常遺憾。現(xiàn)有藥品市場(chǎng)中幾乎95.5%以上的藥品不具備兒童藥品包裝的功能在調(diào)查取樣的樣本中其安全提示一般只體現(xiàn)在簡(jiǎn)單的文字說明上而在藥瓶瓶口安全設(shè)計(jì)上只有極其個(gè)別的保健藥品(例如維生紊、盆精等)和兒童止咳類藥劑產(chǎn)品具有。其他泡革包裝的產(chǎn)品具有安全包裝的竟接近0%。此外國(guó)家規(guī)定1994年7月起凡藥品生產(chǎn)或進(jìn)口含阿斯匹林(Aspirin)、乙酸氮酚(Acetaminophen)及甲基水揚(yáng)酸(Methylsalicylate)3種成分的液劑藥品應(yīng)全面實(shí)施安全包裝，但市場(chǎng)調(diào)查結(jié)果不容樂觀。其中市場(chǎng)上的風(fēng)油精.風(fēng)熱友、克風(fēng)邪感圈液、李施德霖漱口藥水等17種藥未具備兒童安全包裝此現(xiàn)象己經(jīng)引起消費(fèi)者協(xié)會(huì)的高度重視并積極呼吁加強(qiáng)重視提高民眾的安全用藥意識(shí).加強(qiáng)對(duì)藥品制造商的監(jiān)督和引導(dǎo)。同時(shí)也呼吁政府應(yīng)及時(shí)制定關(guān)于兒童安全包裝的規(guī)格、顏色、標(biāo)識(shí)等標(biāo)準(zhǔn)。
  
　　據(jù)保守估計(jì).若實(shí)施兒童安全包裝我國(guó)每年至少有6萬名兒童可免于愈外事故那么每年至少可以省去近億元醫(yī)藥開支和避免相當(dāng)數(shù)f的家庭悲劇;而實(shí)施兒童安全包裝也體現(xiàn)了國(guó)家和全社會(huì)對(duì)兒童安全健康的關(guān)懷它不僅有直接的經(jīng)濟(jì)效益，還有不可估的社會(huì)效益.因此我國(guó)醫(yī)藥和化學(xué)工業(yè)部門應(yīng)該采取有效措施盡快實(shí)施兒童安全包裝。

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